Govor

Kristijana Hertl

Hvala lepa. Torej, moje ime je Kristijana Hertl, jaz sem radiolog, vodja programa zdaj 3 leta in moram reči, da so naše slovenske ženske zgledne, kar se tiče, kar se tiče obiska v preventivnem programu. Preden pa mogoče začnem tudi s številkami no bi na vsak način povedala, da z Evropo Donno moram reči zelo zgledno sodelujemo že od obdobja prim. Senčar, ki je vodila prej Doro in ki je z nami hodila po vseh teh srečanjih, ki smo jih imeli na začetku, ko je program se šele vzpostavljal in je s svojimi nekako besedami zelo nekako nas podprla. Moram pa reči, da zdaj tudi sodelujemo s številnimi in intervjuji, s skupnimi in promocijskimi aktivnostmi, tako da nekako smo povezani.

Prvo, kar bi rekla jazz, pri našem programu je to, da za razliko od Svita in pa Zore v bistvu mi nismo sposobni odkrivati predrakastih sprememb, ampak ko so že rakaste, ker takrat dobijo nek zgled na mamografiji, ki nam nekako pomaga razlikovati to spremembo od ostalega tkiva in to je pomembna razlika. Tako torej pomeni, da s programom dolgoročno ne zmanjšujemo breme raka zaradi tega, kot na primer Zora, ali pa, torej, da se počasi vedno manj tega raka, ker se odkrivajo predrakaste spremembe, ampak v bistvu gre za odkrivanje raka v zgodnji fazi. Torej, vedeti moramo, da so raki, ki jih odkrivamo z mamografijo, bi rekla, recimo pol centimetra nad plus in ti raki absolutno še niso tipni. Ti raki so vidni, prepoznavni na mamografiji, ki je po nekih, torej že leta, kljub prihodu novih diagnostičnih metod, še vedno tista metoda izbora za zgodnje odkrivanje raka dojk in da lahko z njo odkrijemo neke male rake še predno, mogoče tudi leto, dve, preden bodo postali klinično tipni in to je v bistvu tista pridobljen čas, ko lahko v bistvu več naredimo na področju zdravljenja oziroma je zdravljenje bolj uspešno, kot bi bilo, če bi bil seveda rak bolj napredoval. In, kar nas zelo veseli, opažamo, da so ti naši raki, ki jih odkrivamo, praktično v 80 % imajo negativne bazične bezgavke. Ko sem stopila v ta program recimo, precej let nazaj oziroma še pred programom, je bilo 50 % takih, kjer ni bilo, pač kjer je bolezen bila v omejeni fazi. Tako da, jaz bi mogoče samo povedala, mi smo začeli 2008 in smo letos imeli 15-letni rojstni dan. Aprila, torej 15 let, odkar smo prvo žensko povabili in torej smo začeli v Ljubljani 2008 in smo nato v desetih letih v bistvu pokrili celo Slovenijo. In teh deset let, to moram, to vedno poudarim ni, mislim je neka ustaljena praksa, ki jo vidimo tudi pri ostalih državah, ki so potem konec koncev uvedle solidne presejalne programe, ker je toliko časa dejansko potrebno, da nekako vse klinične poti pripraviš, računalniški sistem pripraviš, prilagodiš dogovore z zavarovalnicami, z ministrstvom, vse to in to dejansko traja. In zdaj, ko pa smo torej pokrili celo Slovenijo, zdaj že par let so vključene vse ženske, ki so te starostne skupine. Mi vabimo od 50 do 69 let, ženske. Kličemo jih z osebnim vabilom na domači naslov, dobi vsakih dve leti na digitalno mamografijo, brez kliničnega pregleda, samo na digitalno mamografijo, in torej vsaka ženska dobi tri tedne pred tem rokom, ki ga ima, ko ima datum za mamografijo, dobi vabilo torej na domači naslov, s točno naslovom in takrat pride potem na določeno mesto na mamografijo. In po tem, ko opravi to mamografijo, gre domov in se mi, dejansko radiologi vse te mamografije dvakrat očitajo. To pomeni, da en radiolog sliko očita in lahko mogoče popoldne naslednji dan ta drug radiolog isto sliko in potem se… Namreč študije so pokazale, da na tak način v bistvu ugotovimo tudi za 20 % več malih rakov, kot bi jih odkril en sam in to je prednost, to je prednost, ker se pogovarjamo o tako majhnih rakih, da enostavno se nimajo, zahtevajo eno res zbranost in takoj, ko morda nekdo ni dovolj izkušen ali pa dovolj zbran v tistem trenutku, lahko spremembo spregleda, in pri dveh je to manjša možnost. In dejansko se to tudi kaže v našem programu, da se v tolikih procentih, dejansko okoli 20 % je takih, kjer vidi samo eden od dveh odčitovalcev, in to je ta prednost, na primer tega organiziranega presejanja, ki to omogoča.

Zdaj, mi, torej v tej, v tej starostni skupini od 50 do 69 let je okoli 280 tisoč žensk in polovico, to se pravi, jih vsako leto povabimo na presejalno mamografijo, t se pravi, okoli 140 tisoč. Tukaj pa moram omeniti, kot sem že prej rekla, da smo res zelo ponosni na to visoko udeležbo, ki je 78 % bila lansko leto in smo na tretjem mestu v Evropi po odzivnosti žensk. Tako da, to pa moram reči in dejansko se, se mi zdi da, da je to nakar, kar gre od ust do ust. Torej, Slovenija je majhna in tukaj moram reči, smo tudi hvaležni medijem s to promocijo Europi Donni, torej vsem, ki nekako nas podpirajo v tem, da ta udeležba počasi narašča. Kar pa ženske, se mi zdi, nekako čutijo ali pa kakorkoli so zadovoljne, je pa to, ker gre vsa stvar je dorečena, je, torej vsa nekako pot gibanja ženske je dorečena. In ko je ona slikana znotraj enega tedna, morata dva radiologa to odčitati in po parih dneh imata že, namreč če eden ali pa drugi od teh vidi neke sumljive spremembe v dojki, pogleda te slike še tretji, to se pravi, še tretji potem pove svoje mnenje ali je stvar res sumljiva ali ne. In če se potem nekako odločijo, da je potrebna dodatna preiskava, potem je ženska klicana v roku parih dni na, mogoče v tej situaciji zdaj, ko je naše zdravstvo, je to izredno hitra pot, v parih dneh je po očitanju predstavljena na konsenzu, parih je klicana na obdelavo, jo pokličejo naše gospe in, in potem je v bistvu, diagnoza do raka je, je 14 dni. No, zdaj bi mogla točno prešteti, če je pač, ampak v roku 14 dni ženska dobi diagnozo in potem gre že naprej h kirurgu. Tako da tule je ta, ta, in to se mi zdi, da gre od ust do ust in nekako zato tudi mislim, da je eden izmed razlogov, zakaj ženske rade pridejo. Lansko leto smo 600 rakov odkrili, od tega je bilo 70 % stadij 0 in 1. Tako da, tako da jaz moram reči, da sem nekako ponosna, no, na ta program.

Zdaj se pogovarjamo, v skladu z evropskimi smernicami je lansko leto decembra prišla ven nekako priporočilo, da bi se ta program širil, da bi začel pri 45 in bi se širil do 74, tako da zdaj smo v fazi priprave, no, zdaj gledamo, kaj to pomeni za slovenski prostor, preden, da pripravimo vse, kakšne so potrebe, kakšne bodo v bistvu novosti oz. kaj bo potrebno investirati in potem to predstavimo naprej in potem tako v tej smeri.

Nič, hvala lepa zaenkrat.