Spoštovani predsedujoči, poslanke, poslanci, minister za finance, za zdravje, državni sekretar in ostali prisotni!

Jaz bom tudi uvodoma povedala, da pozdravljam to razpravo, predvsem, ker je potrebno se pogovarjati in dogovarjati o financiranju javnega zdravstva. Sama bi sicer sejo zastavila nekoliko drugače, morda z naslovom Vzpostavitev vzdržnega javnega financiranja javnega zdravstva v luči demografskih sprememb. A ne glede na to, že dvajset let in več vemo, da obstoječi zdravstveni sistem, vključno z zdravstvenim zavarovanjem, kot ga poznamo danes, ni optimalen in ga bi bilo potrebno spremeniti. Večkrat se vprašam, zakaj tega sistema do danes nihče ni spremenil. Prej verjetno poznate odgovor vsi tisti, ki ste vsa ta leta krojili slovensko politiko, vsa ta desetletja. Upam pa, da bomo v tem mandatu do tega jasnega odgovora, predvsem rešitev, tudi prišli.

Vprašanje, ki si ga je zastavila opozicija s sklicem te seje, je na eni strani sila enostavno. Koalicija je praktično imela dve možnosti, če je želela hitro odreagirati in napovedan dvig premij dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja nekako omiliti. Ena možnost je bila ta, da ne naredi nič in da dovoli, da se prenese breme povišanih premij na državljanke in državljane, kljub temu, da javna zdravstvena mreža ne bi bila nič bolj dostopna in da naši občani, državljani, ne bi dobili za to nobenih novih storitev. Torej, še naprej bi dopustila komercialnim zavarovalnicam, da še naprej pobirajo premije in jih mirno zvišujejo. Na nek način razumem željo opozicije, da si prav za to prizadeva, torej, da bi naše državljanke in državljani še naprej plačevali višje premije, kot jih plačujejo danes v svobodi. V koaliciji seveda se s tem nismo strinjali in se s tem ne moremo strinjati, zato smo ubrali drugo možnost, in sicer, da preoblikujemo obstoječo obliko dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja in s tem vsaj začasno omejimo višino premije, dokler ne rešimo vsaj nekaj znanih izzivov v zdravstvu, recimo povečanje dostopnosti. Kot smo že večkrat povedali v Svobodi in kot je tudi povedal danes minister za zdravje, se je na nas ob napovedih zvišanih premij resnično obrnilo veliko državljank in državljanov in izrazilo zaskrbljenost, da teh povišanih premij ob znanih dejstvih, torej nič povečane dostopnosti do zdravstvenih storitev, ne bodo mogli plačevati. Tveganje, da bi resnično veliko število oseb odpovedalo dopolnilno zdravstveno zavarovanje in še dodatno povečalo stiske ljudi, je bilo preveliko. Torej, nismo želeli, da bi naši državljani plačevali višje premije, zato smo odreagirali, kot smo. Ocenjujemo namreč, da je potrebno rešiti najprej druge izzive v zdravstvu, ki se jih je žal leta pometalo pod preprogo. Delamo na tem, da povečamo dostopnost zdravstvenih storitev in da seveda poiščemo tiste rezerve v zdravstvenem sistemu, o katerih vsi že leta in leta govorijo, in očitno so tako dobro skrite te rezerve, da jih leta in leta nihče še ni našel. In tu je mogoče drugi naslov za razpravo morda na tej komisiji ali pa tudi na Odboru za zdravstvo, Ukrepi za evidentiranje rezerv pri financiranju javnega zdravstva. Dejstvo je tudi, kot je uvodoma tudi minister za zdravje že povedal, da zdravstvo, torej storitve zdravstvene, bodo iz leta v leto dražje, zato tudi premija v danem trenutku ne more biti nižja, kot je predlagatelj uvodoma vprašal oziroma predstavil. Znana so dejstva, torej, smo dolgoživa združba, storitve se dražijo, prihajajo nove tehnologije, nova zdravila, dražijo se urgentni energenti, material, in seveda vse to vpliva na stroške zdravljenja. Zato absolutno mora biti prioriteta te Vlade, tako kot sta oba ministra pred mano povedala, da se poišče vse te rezerve v obstoječih virih financiranja in tudi na ta način ko se te rezerve najde, poskrbi za vzdržen sistem javnega zdravstva, predvsem s ciljem, da bo ta tako imenovani primanjkljaj čim nižji, v upanju, da ga sploh ne bi bilo in to mora biti cilj vseh nas skupaj.

Po izračunih ZZZS naj bi bila razlika med prihodki in odhodki iz naslova dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja oziroma obveznega zdravstvenega prispevka v letu 2024 okoli 94 milijonov. Kritje te razlike, če bi se to izkazalo za realno, bo, kot je povedal minister za finance, zagotovil proračun v letu 2024. V letu 2025 je ocena ZZZS-ja, da naj bi ta primanjkljaj znašal nekje 136 milijonov. Tukaj pa želim poudariti, da to vse ob pogojih, da vse ostane tako, kot je danes, torej, da nič ne spremenimo, ne pospravimo nobene kupe smeti, ki je pod temi s preprogami, kar seveda ni zdravstvena reforma in seveda si v koaliciji tega ne želimo, zato tudi trdo delamo in si prizadevamo, da bodo stvari jutri boljše, da bo postavljen vzdržen in predvsem učinkovit javni zdravstveni sistem. Tak sistem, ki bo v središče postavil pacienta, kar bo najbolj koristilo seveda našim državljankam in državljanom.

Torej, če bo po ocenah ZZZS v letu 2024 zmanjkalo cca 94 milijonov, kar bi, kot smo že povedali, pokril proračun, bomo pa na drugi strani privarčevali 180 milijonov evrov našim državljankam in državljanom, torej cca 120 evrov na leto, ob pogoju seveda, da ostane premija 45 evrov. Če bi ta premija se eventualno zvišala, kar so tudi napovedi zavarovalnic, bi bil ta privarčevan znesek naših državljanov še bistveno višji. Tako, da v bistvu je tukaj matematika sila enostavna. Kot je tudi matematika enostavna, ko govorimo o administrativnih stroških, če danes neko storitev izvajajo 3 različni subjekti, po novem bo to izvajal 1 subjekt, zagotovo ne morejo biti administrativni stroški višji.

Skratka, nismo naivni. Vemo, da sam sama novela, ko jo bomo sprejeli, ne bo rešila vsega, vemo, da moramo odgovorno nasloviti številna druga vprašanja, kot je organiziranost ZZZS-ja, pomanjkanje kadra, vodenje in upravljanje javnih zavodov in skratka vse, kar se je zadnjih 20 let nabiralo in žal tudi ne reševalo. Absolutno je treba vse te ukrepe izvajati vzporedno, da se vsaj naslednjih let, 10 let, ne bo več treba pogovarjati o temu in držati za glavo kam gre to naše javno zdravstvo.

Za konec pa mi dovolite, da povabim predstavnika predlagatelja, da se morda v petek z mano udeleži konference oziroma srečanja na Brdu v organizaciji Ministrstva za zdravje, katerega tema je ravno ključni izzivi s katerimi se sooča naš zdravstveni sistem, s poudarkom na vzpostavitvi dolgoročnega vzdržnega financiranja zdravstvenega sistema. Verjamem, da bova lahko izvedla veliko koristnih informacij, ki nam bodo nenazadnje koristili tudi pri našem delu v parlamentu v prihodnje.

Hvala.